本文来自微信公众号：CC谍报局 （ID：cancer-weekly）パナソニック 分電盤 リミッタースペースなし 露出・半埋込両用形，作家：文天林（北京中医药大学东直门病院主任大夫）パナソニック 分電盤 リミッタースペースなし 露出・半埋込両用形，剪辑：白金娜、龙雨，题图来自：视觉中国

一

79岁的特朗普的右手背出现“大片瘀青，疑为服用一种药物所致？

2月24日，好意思国总统特朗普在白宫会见到访的法国总统马克龙时，右手背部可见一块显明淤青，这激发了外界对他健康问题的多种臆测。2月25日，白宫答谢称，这一淤青是特朗普每天王人在不断地职责，并与东说念主捏手所致。

但较着媒体并不认可白宫发言东说念主的主见。据NBC新闻网的不雅察与好意思联社发布的相片，特朗普的右手曾在客岁8月和11月至少出现过两次显明的瘀伤或发红现象。

此外，2024年也有多家新闻媒体报说念过特朗普右手背上的瘀伤。《时期杂志》曾在2024年12月的一篇著述中援用特朗普的话，其时他被问及此事时回答：“这是我和比比皆是的东说念主捏手酿成的。”

特朗普在2024年12月收受NBC的节目《与媒体碰头》（Meet the Press）的采访时示意，他会公布齐备的健康证实，但于今尚未扫尾此首肯。固然拜登曾是好意思国历史上最年长的在职总统，但特朗普则是最年长确当选总统。

那么他的右手背上的淤青究竟是若何来的？他的躯壳出现了什么健康问题？

北京中医药大学东直门病院主任大夫文天林告诉“CC谍报局”：特朗普右手背反复出现的5cm×5cm瘀伤，从以上图片不错看出，普通东说念主捏手的使劲部位最多也就一根拇指的规模，不会出现片状皮下出血。纠合其健康档案及药物史，从临床角度分析，白宫将特朗普手背淤青归因于“频繁捏手”有一定风趣，但只说对了一半。纠合他的健康景况和用药史，确凿的原因更可能是“药物+年级+外力”三方面共同作用的遵循：

第一，阿司匹林是荫藏的“出血放大器”。他每天吃81mg阿司匹林（防患心梗脑梗的成例操作），该药会让血液变得“稀”一些——专科点说即是阻难血小板鸠合。庸碌东说念主捏手时手背毛细血管破了，血小板能快速堵住缺口，但吃阿司匹林的东说念主止血速率会变慢。这就好比水管破了个小洞，别东说念主用胶带（血小板）有时能粘住，而他的胶带被药效松开了，水（血液）就容易渗到墙里（皮下组织）形成淤青。

第二，汤芳生殖器老年东说念主血管像老化的橡皮管。77岁的东说念主血管弹性下落、皮肤变薄，手背又是皮包骨头的场所。年青时候捏手可能仅仅红一下，当今血管脆了，稍许用点力就容易破碎。再加上他体重超标（244磅，BMI超30），痴肥自身会加剧全身慢性炎症，血管配置才气也随着打折，淤青当然难消退。

在2018年的白宫体检中，特朗普的体重为244磅，这使他属于痴肥类别。他其时在服用81毫克剂量的阿司匹林防患心脑血管疾病；一种有助于缩小胆固醇的药物瑞舒伐他汀(Crestor)，使用伊维菌素乳膏(Soolantra)治愈酒糟鼻；使用非那雄胺(Propecia)治愈脱发；以及每天服用一粒善存银片手脚保健之用。

第三，捏手照实是导火索，但得看若何捏。政事东说念主物一天捏几百次手不迥殊，但庸碌东说念主捏手是掌心战斗，而他这类公世东说念主物捏手时往往被对方使劲拉扯或长本领紧捏（参考他标记性的“拉拽式捏手”），这种反复的机械压力汇聚首作用在手背皮肤和毛细血管网上，额外于不断给脆弱的血管作念“加压测试”。

二

特朗普需要警惕的可能并不是手背的淤青。

文主任指示，特朗普需要警惕的隐患是，他于2018年就查出冠状动脉钙化（腹黑血管硬化），固然和手背淤青莫得径直联系，但永久服用81毫克剂量的阿司匹林（据特朗普2018年体检证实数据）的东说念主如果片刻出现反复淤青，在临床上需要放手两种情况：1. 凝血功能额外（比如血小板减少症）；2. 血管炎或其他免疫问题（不外他莫得追随皮疹或要津痛，可能性低）。

保障起见，应该查个血成例和凝血四项，必要时转变抗凝决策——比如把阿司匹林换成更暖热的氯吡格雷，省略加用保护胃黏膜的药物注意其他部位出血。

再即是，白宫辩证实是捏手酿成的淤青也没错，但没说到点上。压根原因在于“老年东说念主血管脆性+阿司匹林松开止血才气+高频次外力冲击”这个组合拳。如果换个不吃阿司匹林的年青政客，一样捏手的强度可能压根不会留淤青。

本文来自微信公众号：CC谍报局 （ID：cancer-weekly），作家：文天林（北京中医药大学东直门病院主任大夫），剪辑：白金娜、龙雨